Менингит у детей. Применение ремней для фиксации в лечении

Независимо от возраста менингит является очень серьезным заболеванием и может угрожать не только жизни ребенка, но и приводить к эпилепсии, слабоумию, тугоухости и некоторым другим осложнениям. Наиболее тяжело протекает менингит у детей раннего возраста.

Что такое менингит

Менингит — это хроническое или острое воспаление оболочек мозга, возникающее вследствие микробной или вирусной инфекции. Хотя менингит можно встретить в любом возрасте, чаще он наблюдается именно у детей из-за относительной слабости иммунной системы.

Виды менингита у детей в зависимости от возбудителя

1. Пневмококковый менингит. Приблизительно в 50 % случаев ребенок накануне болеет острым отитом, синуситом или пневмонией, а у вторых 50 % заболевание начинается без видимых причин. Начало менингита — быстрое, острое, но сами признаки поражения мозговых оболочек появляется приблизительно на третьи сутки.
2. Гемофильный менингит. Возбудителем менингита данного типа является гемофильная палочка. Наиболее часто встречается у детей первого года жизни. Заболевание может начаться с обыкновенного насморка, боли в горле и кашля, но уже на четвертые или пятые сутки развивается классическая картина поражения мозговых оболочек. В связи с этим обстоятельством, родители должны быть внимательны к любым изменениям в общем состоянии ребенка: появление частого срыгивания, набухший родничок, беспричинный крик на фоне обычной простуды должны побудить родителей вызвать скорую помощь.
3. Вирусный менингит. На фоне ОРВИ малыш начинает жаловаться на головную боль, затем появляются прочие симптомы менингита, однако они менее выражены, чем при гемофильном или пневмококковом.

Симптомы менингита

Как правило, при всех видах менингита в той или иной степени наблюдаются следующие симптомы:

• лихорадка,
• возбуждение или сонливость,
• сыпь,
• специфические менингеальные симптомы: например, невозможность достать подбородком до грудины.

Лечение

Лечение менингита любого вида осуществляется только в стационаре, очень часто — в специализированном отделении детской реанимации. В случае бактериальной инфекции назначаются антибиотики, способные проникать через гематоэнцефалический барьер (левомицетин, бензилпенициллин и др.). Курс — около двух недель.

В целом лечение менингита комплексное и включает решение следующих задач:

• Снижение интоксикации: вводятся всевозможные растворы капельно.
• Снижение внутричерепного давления: используются мочегонные средства.
• Улучшение кровообращения мозга и его оболочек: кавинтон, трентал и т. п.

Если начинается отек головного мозга, то ребенка переводят на ИВЛ и проводят коррекцию лечения.

Средства, облегчающие лечение ребенка

Определенное время ребенок может находиться в бессознательном состоянии или бредить. Для обеспечения необходимого объема внутривенного вливания зачастую малышей приходится прочно фиксировать к постели. Здесь на помощь могут прийти специально разработанные для таких целей мягкие ремни для фиксации. Также они применяются при менингите для:

• постановки и перестановки центральных и периферических вен, в комплексе с седативными и обезболивающими препаратами;
• осуществления люмбальной пункции;
• адекватного проведения вспомогательных методов диагностики: УЗИ, компьютерная томография и т. д.

Изготовленные по специальной технологии, ремни для фиксации хорошо обездвиживают пациента и при этом не пережимают, не сдавливают сосуды. Удобная маркировка цветом позволяет быстро подобрать необходимый ремень: для фиксации запястья и грудной клетки — синие, а бедер и лодыжек — зеленые.

Профилактика менингита

• Своевременная вакцинация ребенка.
• Адекватное лечение инфекционных заболеваний (например, гайморита, отита).
• В раннем возрасте — предупреждение контакта с носителями менингококковой инфекции (ребенка не должны целовать, обнимать заболевшие взрослые).

Савицкий Вячеслав Альфредович,
детский анестезиолог-реаниматолог

Возможно, Вас также заинтересует…